القدم السكري | تعرف إلى الأعراض والأسباب وطريقة العلاج
هل تعرف أن قدم مريض السكري منذ اليوم الأول للإصابة يُطلق عليها القدم السكري! فلا حاجة لأن تصل إلى إحدى مراحل القدم السكري لتنتبه لقدميك وتقوم بحمايتها.
إن لم تكن تعرف تفاصيل الإصابة بالقدم السكري؛ كيف يبدأ وما هي مراحله المختلفة؟ وأهم معلومة وهي كيفية الوقاية من الإصابة بالقدم السكري لحماية مريض السكر؛ إليك التفاصيل الكاملة فيما يلي.
كيف تكون بداية القدم السكري؟
تبدأ الإصابة بالقدم السكري منذ اللحظة الأولى للإصابة بمرض السكر؛ فكما ذكرنا أن أي قدم مريض سكر يطلق عليها القدم السكري، لكن الحكمة في السيطرة على/أو منع أي تطور يؤدي لإصابة القدمين بشكل أعمق أكثر.
إذا لم يتمكن مريض السكري من السيطرة على مستويات سكر الدم؛ تبدأ المضاعفات واحدة تلو الأخرى بالظهور، ومن أشهر مضاعفات مرض السكري إصابات القدمين.
يمكن لمرضى السكري من النوع الثاني وكذلك النوع الأول الإصابة بمشاكل القدمين المختلفة، فحتى المشاكل البسيطة يمكن أن تتحول إلى مضاعفات خطيرة مع فقدان السيطرة على سكر الدم.
في الحقيقة؛ تبدأ مشاكل القدم السكري في أغلب الأحيان عندما تتلف الأعصاب الموصلة للأطراف وبمعنى أصح أعصاب القدمين، وهو ما يطلق عليه “الاعتلال العصبي السكري”، وتظهر أعراضه في صورة وخز أو ألم (حرقانًا أو لاذعًا) أو ضعفًا في القدم.
ضعف تدفق الدم للقدمين بالإضافة إلى تلف الأعصاب قد يتسببا في فقدان الإحساس في القدمين، وهو ما ينتج عنه إصابات لا يمكن الشعور بها.
من هم المرضى المعرضون للإصابة بأمراض القدم السكري؟
غالبًا ما تحدث مشاكل القدم السكري عند الأشخاص المصابين بنوعي السكر الأول والثاني، خاصة بين أولئك الذين يعانون من:
- تلف الأعصاب أو ضعف تدفق الدم في القدمين.
- صعوبة التحكم في مستويات الجلوكوز في الدم على مدى فترات طويلة، بما في ذلك التعرض لنوبات ارتفاع سكر الدم فجأة لمرات متكررة.
- زيادة الوزن وكذلك الإصابة بالسمنة المفرطة؛ وأن يرتفع مؤشر كتلة الجسم أكثر من 25.
- الإصابة بمرض السكري لسنوات طويلة دون تحكم.
- ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع نسبة الكولسترول الضار.
ما هي نسبة انتشار حالات القدم السكري بين المرضى؟
فقدان السيطرة على مستويات سكر الدم تجعل مرضى السكري معرضين للإصابة بالقدم السكري بنسبة تصل إلى 15% في أي مرحلة من حياتهم خلال رحلتهم مع المرض، وهي نسبة لا تعتبر بسيطة وتستدعي الانتباه جيدًا لأي أعراض قد تظهر بمرور الوقت.
ما هي أسباب القدم السكري؟
ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم لفترات طويلة يؤثر على أعصاب الجسم ويسبب حالة تسمى بالاعتلال العصبي السكري، وهي حالة تتأثر فيها استجابة أعصاب الجسم بلا استثناء، وخاصة الطرفية بسبب ارتفاع مستويات سكر الدم.
ارتفاع مستويات السكري أيضًا تؤثر على تدفق الدم في الأوعية الدموية الموصلة للساقين والقدمين، كما أن مصابي السكري أكثر عرضة للإصابة بمرض الشريان المحيطي (PAD)، وهي حالة تتسبب في ضيق الشرايين المؤدية للقدمين أو انسدادها مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم (ضعف الدورة الدموية) في القدمين، وهو ما يؤخر من سرعة شفاء الجروح أو العدوى.
المشكلة الأكبر في الإصابة بالقدم السكري؛ هي فقدان الشعور بالقدمين وزيادة الإحساس بالخدر، مما قد يتسبب في عدم ملاحظة أي بثور أو جروح أو قرح وتطور الأمر – لا قدر الله – والإصابة بالعدوى والغرغرينا.
ما هي أعراض الاعتلال العصبي السكري المؤدي إلى القدم السكري؟
قد تشمل علامات الاعتلال العصبي السكري ما يلي:
- اسمرار الجلد وتحول لونه للجلد الداكن في المنطقة المصابة.
- انخفاض القدرة على الإحساس بالحرارة أو البرودة.
- تساقط الشعر في المنطقة المصابة.
- الشعور بالخدر والتنميل.
- الإحساس بالألم.
إذا تطورت أعراض الاعتلال العصبي وأدت إلى ظهور قرح في القدمين “مضاعفات القدم السكري”، فقد تظهر أعراض يجب الانتباه إليها مثل ما يلي:
- أي تغييرات في شكل جلد أو أظافر القدمين، بما في ذلك الجروح أو القروح أو البثور أو النسيج.
- خروج سائل أو صديد من المنطقة المصابة.
- خروج رائحة كريهة.
- الشعور بالألم.
- احمرار القدمين.
- تورم القدمين.
ما هو علاج التهاب القدم السكري؟
يحدث التهاب القدم السكري في حال فقدان السيطرة على مستويات سكر الدم، والتهاب الأعصاب، وضعف الدورة الدموية في القدمين، لذلك في حال الإصابة بأي التهاب يجب استشارة الطبيب المختص، واتباع التعليمات التالية:
- تنظيف الجرح.
- تصريف أي سوائل أو صديد من القرح.
- إزالة أو قطع الأنسجة الميتة أو المصابة.
- وضع ضمادات ومراهم خاصة لامتصاص السوائل الزائدة وحماية الجرح والتسريع من عملية الشفاء.
- استخدام عكازات لتخفيف الوزن عن القدم المصابة.
- تناول المضادات الحيوية – تحت إشراف الطبيب – للتحكم في العدوى والقضاء عليها.
اعتمادا على مدى خطورة العدوى، قد يحتاج الطبيب إلى نقل المريض للمستشفى لتلقي باقي العلاج، ولكن إذا كانت العدوى في مراحل متأخرة في بعض الأحيان قد يكون البتر ضروريًا لمنع انتشار العدوى إلى أجزاء أخرى من الجسم.
كيف يمكن لمريض السكري حماية نفسه من القدم السكري؟
أفضل طريقة لحماية مريض السكري من إصابة قدميه هي التحكم في مستويات السكر في الدم كل يوم لمنع تلف الأعصاب والأوعية الدموية، والنصائح الأخرى هي الحفاظ على صحة القدمين من خلال خطوات بسيطة:
- فحص القدمين كل يوم
فحص القدمين والبحث عن أي جروح أو احمرار أو تغيرات أخرى في الجلد وأظافر القدمين، كذلك تأكد من فحص قاع القدمين.
- غسل القدمين يوميًا
استخدم الماء الدافئ والصابون لغسل القدمين دون نقعها حتى لا تتسبب في جفاف البشرة، ثم تجفيف البشرة ووضع بودرة التلك بين أصابع القدمين؛ فهي تمتص الرطوبة التي يمكن أن تسبب العدوى.
- قص أظافر القدمين بشكل مستقيم
باستخدام مقص مخصص لقدميك قم بتقليم أظافرك، فإذا كان من الصعب عليك تقليم أظافر قدميك، أو إذا كانت سميكة أو منحنية داخل الجلد، فاستعن بشخص أخر أو مختص للعناية بهم بشكل جيد.
- تجنب المشي حافيًا
احرص دائمًا على ارتداء الأحذية والجوارب المناسبة لحماية القدمين أثناء المشي حتى داخل المنزل، وتأكد من أن حذائك نظيف من الداخل، فقد يؤدي لمس قدميك للحصاة أو الرمال البسيطة للحكة في جلد القدمين.
- حماية قدميك من الحرارة والبرودة
استخدم كريم الوقاية من الشمس إذا كانت قدميك مكشوفة وتجنب المشي حافي القدمين، وفي حالات الطقس البارد؛ ارتدي الجوارب لتدفئة قدميك.
- الحفاظ على تدفق الدم في القدمين
ارفع قدميك للأعلى أثناء الجلوس، وحرك قدميك وأصابع قدميك طوال اليوم، وتجنب ارتداء الجوارب الضيقة، وقم بممارسة رياضة المشي يوميًا.
