كل الدراسات الحديثة في النظام الغذائي لمرضى السكري تشير إلى أنه “لا يوجد نظام غذائي واحد يناسب جميع مرضى السكري!” فجميع الأشخاص يظهرون استجابات مختلفة جدًا لسكر الدم أثناء تناول نفس الطعام – حيث أظهر البعض ارتفاعات كبيرة حتى بعد تناول بعض الأطعمة الصحية والمطهية بطريقة صحية.

لذلك فإن تصميم النظام الغذائي لمرضى السكري بعناية هو أحد أهم أسباب نجاح خطط العلاج والسيطرة على مرض السكري النوع الثاني في أوتيدا كما أنه أحدث سبل تلبية ميول السكر في الدم لدى الأفراد.

بالإضافة إلى أنه طريقة فريدة من نوعها لمتابعة مرض السكر والسيطرة عليه، فقد ربطت الأبحاث الحديثة أيضًا بين ارتفاع معدلات الجلوكوز في الدم عادة بعد تناول الطعام، وزيادة خطر الإصابة بالسمنة والسكري النوع الثاني ومشاكل صحية أخرى، وبالتالي فهو يعتبر طريق للاكتشاف المبكر لمرض السكر “مرحلة ما قبل السكر Pre-Diabetes”.

يقوم النظام الغذائي لمرضى السكري في الأساس على اختيار الأطعمة ذات المؤشر الجلايسيمي المنخفض – التي تميل إلى رفع سكر الدم بنسبة بسيطة وتدريجيًا – والابتعاد عن تلك التي ترفع سكر الدم سريعًا مثل الخبز الأبيض والنشويات وبعض المحذروات نتعرف عليها خلال رحلتنا اليوم.

كيف تؤثر الأطعمة المختلفة على الأشخاص بشكل مختلف؟

“لكل إنسان استجابة فريدة لأي طعام يأكله سواء كان مريض سكري من النوع الثاني أم لا!”، تلك هي الجملة التي يجب ترسيخها في عقولنا جميعًا، فطبيعة أجسامنا تتعامل مع الطعام بشكل فردي، وبالتالي فإن الأطعمة المختلفة تؤثر على الأشخاص بشكل مختلف.

على سبيل المثال؛ قد يقرر شخصان من نفس العمر الالتزام على نظام تخسيس مماثل، ويبدأ كل منهما في تناول طعامه على مدار الأسبوع، لكننا في النهاية نجد نتائج مختلفة لخسارة الوزن وكذلك تغيير شكل الجسم، على الرغم من أن كل منهما يأكل نفس الوجبات الصحية إلا أن لكل جسم ردة فعل وتعامل مختلف مع نوعية الطعام التي يستقبلها.

ووفقًا لأحدث أبحاث منظمة NIH العالمية حول الاستجابة الفردية للأطعمة المختلفة لعام 2023، أفادت الدراسة بأن هناك العديد من العوامل التي تؤثر على استجابة الأشخاص للطعام مثل:

• الجينات والعوامل الوراثية.
• الميكروبات المسؤولة عن التمثيل الغذائي في المعدة “بكتيريا فلورا”.
• أسلوب الحياة والروتين اليومي.
• العوامل البيئية والاجتماعية.

ولمساعدة كل فرد على تطوير النظام الغذائي المناسب وتحسين السلوك الصحي، يجب الأخذ في الاعتبار بكل العوامل السابقة، وذلك من خلال متابعة معدلات جلوكوز الدم بعد تناول الأطعمة والمشروبات على مدار اليوم، ومن ثم تفصيل النظام الغذائي لمرضى السكري بالعناية المطلوبة التي تجدي بنتائج حقيقية في عكس سكر الدم والسيطرة عليه.

يجب العلم أن محاولة فهم كيفية تأثير الأطعمة المختلفة على نسبة السكر في الدم مهارة قيّمة يجب استخدامها في تفصيل النظام الغذائي لمرضى السكري، فاستخدام تلك المعلومات يساعد في:

• تقليل خطر الإصابة بمضاعفات طويلة الأمد لمرض السكري.
• السيطرة على مستويات الجلوكوز في الدم على مدار اليوم.
• زيادة نسبة بقاء سكر الدم في المعدلات الطبيعية لأطول فترة ممكنة.
• خسارة الوزن الزائد بطريقة صحية مع تقليل احتمالية استعادته مرة أخرى.

ما هو شكل الطبق الصحي لمريض السكري؟

كي تحصل على كافة العناصر الغذائية في كل وجبة بطريقة مثالية؛ ما عليك سوى اتباع أسلوب الطبق الصحي “Diabetes Plate”، حيث يضمن لك تنوع في الوجبة الواحدة مع استفادة عظمى من كافة العناصر الغذائية الموجودة فيه.

الطبق الصحي “Diabetes Plate” هو النظام الغذائي لمرضى السكري بطريقة مثالية، والذي ينقسم فيه طبق الطعام إلى 3 أجزاء:

• النصف الأول للخضروات.
• الربع الثاني للبروتين.
• الربع الثالث للنشويات.

وهكذا تكون قد تمكنت من الحصول على كل ما يحتاجه جسمك بالكميات المناسبة دون ارتفاع معدلات سكرك، وبأعلى استفادة.

ولتوضيح سبب القسمة السابقة في النظام الغذائي لمرضى السكر؛ تأتي الخضروات بالنصيب الأكبر لأنها تعتبر العنصر المتنوع ذو المؤشر الجلايسيمي المنخفض وكذلك السعرات، وبالتالي فإن نصيب الخضروات يصبح أكبر لفائدتها على مريض السكر واستفادته منها بشكل مثالي.

ومن أشهر أمثلة الخضروات الورقية غير النشوية:

• السلطة الخضراء.
• الجزر.
• الخيار.
• الجرجير.
• البقدونس.
• الخس.
• البروكلي.
• الفاصوليا الخضراء وجميع الخضروات غير النشوية.
• جميع الخضروات غير النشوية (تجنب البطاطس والبطاطا في جزء الخضروات)

مع العلم أن هناك بعض الخضروات النشوية – خضروات تحتوي على كمية عالية من الكربوهيدرات – التي يجب تحديد كميتها والتقليل منها أثناء تناول الطعام مثل:

• الذرة.
• البازلاء.
• البطاطس.
• البطاطا.
• القرع.

ينقسم النصف الآخر من الطبق الصحي في النظام الغذائي لمرضى السكري إلى ربعين متساويين من البروتين والنشويات، حيث يحتوي كل منهما على عناصر مفيدة يحتاج الجسم إليها ولكن بكميات أقل من الخضروات، وتتمثل البروتينات في:

• الفراخ.
• اللحمة.
• السمك مثل السبيط، السمك الفيليه والجمبري المشوي والتونة.
• البيض.
• منتجات الألبان مثل الزبادي العادي واليوناني واللبن.
• الأجبان مثل الجبن القريش والجبن الملح الخفيف.

والنشويات فيما يلي:

• الأرز.
• المعكرونة.
• البطاطس أو البطاطا.
• العيش والأفضل العيش البني أو بالردة، وتجنب العيش الأبيض والشامي.

كلما كنت أكثر حرصًا على تناول أطعمة وخيارات صحية في نظامك الغذائي؛ كلما زادت قدرتك على السيطرة على مستويات الجلوكوز في الدم وتجنب تخبط سكر الدم على مدار اليوم.

ما هي أشهر الممنوعات والمسموحات في النظام الغذائي لمرضى السكري؟

ذكرنا في السابق أن الالتزام على خطة التغذية الصحية يساعدك في التحكم في مستويات سكر الدم، كذلك الابتعاد عن الممنوعات والحرص على تجنب الخيارات التي ترفع معدلات السكر يضمن لك السيطرة الكاملة على مدار اليوم.

بمعنى واضح ودقيق؛ أي خيارات صحية من الفواكه الكاملة والخضروات والألبان والبروتينات تعتبر من المسموحات على مدار اليوم، مع الأخد في الاعتبار بـ:

• الالتزام بالكميات المسموحة من كل نوع.
• تنوع الوجبات الأساسية والوجبات الخفيفة على مدار اليوم.
• البحث عن الخيارات قليلة السعرات الحرارية ومنخفضة المؤشر الجلايسيمي.

على الجانب الآخر؛ عادة ما ينصح أطبائي واستشاري متابعة مرض السكر بالابتعاد عن/التقليل من بعض الأكلات التي تتسبب في اضطراب مستويات السكر على مدار اليوم  و يعد من الأكل الممنوع لمريض السكري ، مثل:

• الكربوهيدرات “النشويات البسيطة” مثل: الخبز الأبيض، المعكرونة، الأرز، المخبوزات، البطاطس المقلية.
• الدهون المشبعة والمتحولة مثل: الأطعمة المقلية، الأطعمة السريعة والجاهزة.
• السكريات على شكل حلويات وآيس كريم وكعك.
• المشروبات المحلاه والعصائر.
• اللحوم المصنعة والحد من اللحوم الحمراء.
• تجنب المنتجات قليلة الدسم.

في العموم؛ عادة ما يكون طهي الطعام في المنزل هو أفضل خيار لتناوله بطريقة صحية، لأنه يتيح للأشخاص تجنب إضافة مكونات غير صحية وسكريات.

النصائح السابقة ف المسموحات والممنوعات مفيدة جدًا في النظام الغذائي لمرضى السكري من النوع الثاني وكذلك الذين يعانون من مرحلة ما قبل السكري Prediabetes، فمحاولة استبدال بعض الأطعمة غير الصحية بأخرى صحية يؤخر من الإصابة بالسكري، ويساهم كذلك في عكس المرض.

الطريقة الصحية لتناول الفواكه لمريض السكر

كعادة السؤال الأشهر: فاكهة أم عصير فواكه وما الفاكهة المسموحة لمريض السكري؟ والإجابة الوحيدة هي أن الفاكهة الكاملة هي أفضل خيار لمرضى السكري النوع الثاني، وذلك لأن الفواكه تحتوي على الكربوهيدرات فيجب أن تكون ضمن النظام الغذائي لمرضى السكري.

تحتوي الفاكهة الكاملة على الألياف والمعادن والتي تجعلها وجبة خفيفة صحية ومشبعة لحد أكبر من تناولها كعصير، فالعصير يحتوي على كمية كبيرة من السكريات مما يزيد من سعراتها الحرارية ويقلل من وقت الشبع.

لذلك:

• أفضل صورة لتناول الفواكه هي الفاكهة الطازجة أي الحبة الكاملة.
• الفواكه المجففة وعصير الفاكهة تعتبر أيضًا خيارات صحية ولكن بقدر أقل في الكمية ومدة الشبع.

تأثير الكربوهيدرات على مريض السكر

تعتبر الكربوهيدرات مصدرًا مهمًا للطاقة، فتلك الجزيئات الكبيرة لها تأثير أكبر على نسبة السكر في الدم أو جلوكوز الدم، حيث تعتبر من أكثر العناصر التي يمتلك أغلبها مؤشر جلايسيمي مرتفع يرفع من سكر الدم بسرعة وبسهولة.

في النظام الغائي لمرضى السكري؛ ينصح مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن يحصل مرضى السكري على نصف السعرات الحرارية اليومية من الكربوهيدرات الصحية والنصف الآخر من البروتين والخضروات وغيرها من العناصر الصحية المفيدة، حيث يساعد تناول نفس الكمية من الكربوهيدرات في كل وجبة في الحفاظ على استقرار مستويات السكر في الدم، لكن الأهم هو اختيار النوع الكربوهيدرات “النشويات” الصحية.

• الكربوهيدرات التي يجب تجنبها

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من الكربوهيدرات في الطعام: 

• النشا.
• السكر. 
• الألياف.

تشكل النشويات والسكريات أكبر المشاكل لمرضى السكري لأن الجسم يقوم بتحويلها إلى جلوكوز مما يرفع معدلات سكر الدم اليومية بسهولة.

• الكربوهيدرات المكررة “المركبة أو المعقدة”

يتم تفكيك الكربوهيدرات المكررة أو النشويات المكررة أثناء عملية الطهي، ونتيجة لذلك؛ يمتص الجسم الكربوهيدرات بسرعة ويحولها إلى جلوكوز، مما يزيد من نسبة السكر في الدم ويسبب لك الشعور بالجوع مرة أخرى بعد تناول الوجبة بوقت قصير.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري النوع الثاني أو من خطر الإصابة به، فإن بعض الأمثلة على مصادر الكربوهيدرات التي يجب الحد منها تشمل ومخبوزات الدقيق الأبيض بأكملها، مثل:

• الخبز الأبيض “العيش الشامي”.
• المعكرونة البيضاء.
• العديد من المخبوزات.

ومن الأفضل استخدام الرز البني والمكرونة المصنوعة من الحبة الكاملة لمساعدتهما على رفع سكر الدم بصورة أفضل من الأخرى.

مراقبة إجمالي كمية الكربوهيدرات التي يستهلكها المريض في النظام الغذائي لمرضى السكري وكل وجبة من أفضل طرق السيطرة على مستويات الجلوكوز في الدم، وتجنب الوصول لأي مضاعفات غير متوقعة.

يمكن أن تساعد مراقبة إجمالي كمية الكربوهيدرات التي يتم تناولها لكل وجبة الشخص في الحفاظ على مستويات الجلوكوز في النطاق المستهدف.

الدهون الصحية لمريض السكر

مرض السكري النوع الثاني يجعلك أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب وارتفاع الكوليسترول وانسداد الشرايين، لذلك عليك الحد من كمية الدهون التي تقوم بتناولها في الطعام والالتزام بالدهون الصحية لمريض السكر، وتجنب استخدام الدهون غير الصحية مثل الدهون المشبعة والدهون المتحولة والتي تتمثل في:

• الأجبان نباتية الدهن.
• اللحوم المصنعة.
• المخبوزات.

لاتباع النظام الغذائي لمرضى السكري بطريقة صحية:

• قلل من اللحوم الحمراء “مرة فقط في خلال الأسبوع”.
• تجنب قلي الطعام، وتناول البروتين في صورة مشوية أو مسلوقة.
• استخدم بخاخ الطهي النباتي أو السمن البلدي والذي يعتبر دهون صحية “معلقة صغيرة”.
• اختر الزيوت النباتية السائلة بدلًا من الدهون الحيوانية.

هل هناك مشروبات تخفض السكر؟

يجب ألا يكون بحثك عن مشروبات تخفض السكر، ولكن إذا كنت تبحث عنها حتى لا تتسبب في ارتفاعه بشكل غير مباشر فأنت على الطريق السليم.

السوائل هي أفضل وسيلة لترطيب الجسم وحمايته من الجفاف خاصة في أوقات الصيف الحارة مع ارتفاع درجات الحرارة، وفي حالة مريض السكر النوع الثاني فبالتأكيد قد لا يخلو النظام الغذائي لمرضى السكري من بعض المشروبات، ولكن يجب ألا تساهم في رفع جلوكوز الدم على مدار اليوم، مثل:

• المشروبات الغازية.
• العصائر المحلاة.
• المشروبات السريعة.

فعلى مريض السكر النوع الثاني أو المعرضين لخطر الإصابة به متابعة ما يشربونه، حيث تحتوي العديد من المشروبات السابقة على الكربوهيدرات والسكريات المضافة التي ترفع من سكر الدم بسرعة وبسهولة

وهناك بعض المشروبات التي لا تتسبب في ارتفاع السكر، وبالتالي يمكن تناولها بأمان مثل:

• الشاي.
• القهوة.
• المشروبات الخالية من السعرات الحرارية.
• كذلك الماء بالتأكيد. 

ويمكنك إكساب الماء نكهة من خلال إضافة بعض قطع الفاكهة الكاملة له مثل الليمون، أو التفاح، أو البرتقال وغيرها من أنواع الفاكهة التي تضيف طعما جميلًا دون إضافة سكريات.

اتساقًا في إدارة مستويات السكر في الدم ، قل احتمال إصابتك بمضاعفات مثل أمراض الكلى أو أمراض القلب أو الضرر الدائم لعينيك وقدميك. يمكّنك هذا من التقدم في السن بصحة جيدة والعيش حياة نشطة وسعيدة وطويلة.